Někdy, dokonce i po provedení kožních a krevních testů, alergolog je schopen dospět k definitivní diagnóze. V tomto případě může doporučit orální potravinovou výzvu (OFC). Jedná se o vysoce přesný diagnostický test na potravinové alergie.
bezpečnost problémů s perorálním jídlem
protože tento test může způsobit závažnou alergickou reakci, měl by ji provádět pouze zkušený alergik. Mělo by se to stát ve zdravotnickém zařízení s vhodnými léky a vybavením.
lékařská komunita vyvinula důkladné pokyny a standardy pro OFCs. Studie ukázaly, že tyto testy jsou při manipulaci tímto způsobem bezpečné. Po celém světě byly skutečně provedeny tisíce OFCs s vynikajícím bezpečnostním záznamem.
jak to funguje
během potravinové výzvy vám alergik krmí podezřelé jídlo v měřených dávkách. Začne s velmi malými množstvími, u nichž je nepravděpodobné, že by vyvolaly příznaky. S každou dávkou vás bude zdravotnický pracovník po určitou dobu sledovat, zda se neobjeví jakékoli známky reakce.
pokud nemáte žádné významné příznaky, budete postupně dostávat větší a větší dávky. Pokud projevíte známky reakce, potravinová výzva se zastaví.
u OFCs je většina reakcí mírná, jako je návaly horka nebo kopřivka. Závažné reakce jsou méně časté. V případě potřeby vám budou podány léky na zmírnění příznaků.
pokud nemáte žádné příznaky do konce procedury, váš alergik vyloučí potravinovou alergii. Pokud test potvrdí, že máte alergii na dané jídlo, bude diskutovat o způsobech, jak se tomuto jídlu vyhnout. Váš lékař také předepíše vhodné léky.
v některých případech jsou OFCs podávány lidem, kteří již mají známou potravinovou alergii. Například alergik může nařídit test, aby zjistil, zda pacient alergii přerostl. V klinických studiích pomáhají OFCs vědcům zjistit, jak dobře účastníci reagují na studovanou léčbu.
lékařská komunita vyvinula důkladné pokyny a standardy pro OFCs. Studie ukázaly, že tyto testy jsou při manipulaci tímto způsobem bezpečné.
Tři Druhy OFCs
Double-Blind, Placebo-Kontrolované Potraviny Výzva
Tento test je považován za „zlatý standard“ pro diagnostiku potravinové alergie. Pacient dostává zvyšující se dávky podezřelého potravinového alergenu a placeba (neškodná látka). Potravinový alergen a placebo se podávají samostatně, buď s odstupem hodin, nebo v samostatných dnech. Protože alergen a placebo vypadají podobně, ani vy, ani váš lékař nebudete vědět, který z nich dostáváte-odtud termín “ dvojitě slepý.“
například, pokud jste testováni na alergii na mléko, můžete jíst kus hamburgeru, který obsahuje sušené mléko, nebo dvojník, který v něm nemá mléko. Tento proces zajišťuje, že výsledky testů jsou objektivní. Ani úzkost pacienta, ani předsudky alergiků nemohou ovlivnit výsledek.
Single-Blind Potravin Výzva
V tomto testu, alergolog ví, že když jste obdržení alergen, ale nevím, jestli alergen je nebo není v jídle, které jíš. Podobně jako dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná potravinová výzva bude potravinový alergen nebo placebo podáván buď s odstupem hodin, nebo v samostatných dnech.
výzva k otevřenému jídlu
vy i váš lékař víte, zda dostáváte alergen v tomto typu výzvy. Nejčastěji se provádí, když je nepravděpodobné, že by nervozita pacienta ovlivnila výsledky. Otevřená potravinová výzva se podává při jedné návštěvě kliniky. Jedna velikost porce alergenu je rozdělena na postupně se zvyšující velikosti porcí po dobu přibližně jedné hodiny. Poté budete pozorováni další jednu až tři hodiny, abyste sledovali reakci.