joskus allergialääkäri ei pysty tekemään lopullista diagnoosia edes ihon pistelyn ja verikokeiden jälkeen. Tällöin hän voi suositella oral food Challengea (OFC). Tämä on erittäin tarkka diagnostinen testi ruoka-aineallergioita.
suun kautta otettavan ruoan turvallisuus haasteet
koska tämä testi voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, vain kokeneen allergialääkärin tulisi tehdä se. Sen pitäisi tapahtua lääketieteellisessä laitoksessa, jossa on asianmukaiset lääkkeet ja laitteet.
lääketieteellinen yhteisö on laatinut perusteelliset ohjeet ja standardit OFCs: lle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä testit ovat turvallisia, kun niitä käsitellään tällä tavalla. Maailmanlaajuisesti on tehty tuhansia OFC: itä, joiden turvallisuustilanne on erinomainen.
miten se toimii
elintarvikehaasteen aikana allergialääkäri syöttää sinulle epäiltyä ruokaa mitattuina annoksina. Hän aloittaa hyvin pienistä määristä, jotka eivät todennäköisesti aiheuta oireita. Jokaisella annoksella terveydenhuollon ammattilainen tarkkailee sinua jonkin aikaa mahdollisten reaktioiden varalta.
jos sinulla ei ole merkittäviä oireita, saat vähitellen yhä suurempia annoksia. Jos huomaat reaktion merkkejä, ruokahaaste loppuu.
OFCs: llä useimmat reaktiot ovat lieviä, kuten punastumista tai nokkosihottumaa. Vakavat reaktiot ovat melko harvinaisia. Sinulle annetaan tarvittaessa lääkkeitä oireiden lievittämiseksi.
jos sinulla ei ole oireita toimenpiteen loppuun mennessä, allergialääkäri sulkee pois ruoka-allergian. Jos testi vahvistaa, että sinulla on allergia kyseiselle ruoalle, hän keskustelee tavoista, joilla voit välttää ruokaa. Lääkäri määrää myös asianmukaiset lääkkeet.
joissakin tapauksissa OFC: tä annetaan ihmisille, joilla on jo tiedossa oleva ruoka-aineallergia. Allergialääkäri voi esimerkiksi määrätä testin selvittämään, onko potilas päässyt allergiasta yli. Kliinisissä tutkimuksissa OFCs auttaa tutkijoita oppimaan, miten hyvin osallistujat reagoivat tutkittavaan hoitoon.
lääketieteellinen yhteisö on laatinut perusteelliset ohjeet ja standardit muita lääkeaineita varten. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä testit ovat turvallisia, kun niitä käsitellään tällä tavalla.
kolmenlaisia OFC: tä
kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu Elintarvikehaaste
tätä testiä pidetään ”kultakantana” ruoka-allergian diagnosoinnissa. Potilas saa yhä suurempia annoksia epäiltyä ruoka-allergeenia ja lumelääkettä (vaaratonta ainetta). Ruoka-allergeeni ja lumelääke annetaan erikseen, joko tuntien välein tai erillisinä päivinä. Koska allergeeni ja lumelääke ovat samannäköisiä, sinä ja lääkärisi ette tiedä, kumpaa niistä saatte—tästä johtuu termi ”kaksoissokkoutettu.”
esimerkiksi maitoallergikkotestissä voi syödä palan hampurilaista, joka sisältää maitojauhetta, tai lookia, jossa ei ole maitoa. Tämä prosessi varmistaa, että testitulokset ovat objektiivisia. Potilaan ahdistus tai allergialääkärin ennakkokäsitykset eivät voi vaikuttaa lopputulokseen.
Yksisokkeinen Ruokahaaste
tässä testissä allergialääkäri tietää, milloin saat allergeenia, mutta et tiedä, onko allergeeni syömässäsi ruoassa vai ei. Kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun Ruokahaasteen tapaan ruoka-allergeeni tai lumelääke annetaan joko tuntien välein tai erillisinä päivinä.
Avoruokahaaste
sekä sinä että lääkärisi tiedätte, käytätkö allergeenia tällaisissa haasteissa. Se tehdään useimmiten silloin, kun potilaan hermostuneisuus ei todennäköisesti vaikuta tuloksiin. Avoin ruokahaaste annetaan yhdellä neuvolakäynnillä. Yksi annoskoko allergeenia jaetaan vähitellen kasvaviin annoskokoihin noin tunnin aikana. Sen jälkeen sinua tarkkaillaan vielä yhdestä kolmeen tuntia reaktion tarkkailemiseksi.