食道アカラシアの治療のためのPeroral Endoscopic Myotomyの比較有効性レビュー

健康問題:食道アカラシア(EA)は、下部食道括約筋(LES)圧 E Aの治療には、医薬療法またはボツリヌス毒素注射のような保存的治療選択肢と、空気圧拡張または手術のような侵襲的選択肢の両方が含まれる。

技術の記述:Peroral endoscopic myotomy(詩)は自然な開口部のtransluminalのendoscopic外科技術です。 技術は食道を通して内視鏡を導き、粘膜で切り傷を作り、より低い食道およびgastroesophageal接続点へのアクセスのためのsubmucosalトンネルを作成し、より低い食道および近 筋切りが完了した後、内部切開部はクリップで閉じられる。 POEMのような自然な開口部の外科は、プロシージャ関連の苦痛を減らし、外的な切り傷を要求する外科より規則的な活動に患者を早く戻すことを向け

論争:詩に関連する論争には、嚥下障害を軽減する効果を最大化し、胃食道逆流症の可能性を最小限に抑えるために、筋切り術をどこでどのように作 他の論争は学習曲線上の懸念が含まれ、多くの人々は決定的に詩の安全性と有効性を示すために、比較および長期的なデータの不足を引用しています。

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  • POEMは、EAの治療のために腹腔鏡下ヘラー筋切開術(LHM)または空気圧拡張(PD)とどのように比較されますか?

  • EA患者の安全性に関して、POEMはLHMまたはPDとどのように比較されますか?

  • EAの治療としてPOEMのための決定的な患者選択基準が確立されていますか?

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